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2025年重慶新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

2024-05-21 04:26:09 大風車考試網

無論是大人還是孩子都應該辦醫(yī)保卡,這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了,從而就能減輕經濟負擔。而新生兒更應該辦醫(yī)保卡,因為新生兒抵抗力差,容易受到疾病的侵襲。那么,南新生兒醫(yī)保卡有什么用?南新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院,看病一般能報銷五成。而二級醫(yī)院看病時,一般能報銷四成。以下是重慶新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關知識。

重慶新生兒醫(yī)保怎么辦理

新生兒的媽媽已參加當年居民醫(yī)保的,或者新生兒在出生90天之內獨立參保的,寶寶從出生之日起至當年底產生的住院醫(yī)療費用可按規(guī)定報銷

重慶新生兒如何參保

【隨媽媽參保】

✦媽媽當年已參加居民醫(yī)保,寶寶自出生之日起可自動納入參保(出生當年可不繳費)

✦隨媽媽享受居民醫(yī)保待遇,出生當年發(fā)生的(從出生之日起)醫(yī)療費用報銷與其母親合并計算,直至最高封頂線

✦享受時間截止為當年12月31日

【獨立參保】

✦新生兒也可獨立參加居民醫(yī)保

✦在出生90天之內參保的,從出生之日起產生的醫(yī)療費用可以按規(guī)定進行報銷。

✦超過90天再參保的,和成年人參加居民醫(yī)保一樣,有醫(yī)保待遇等待期(最長需從參保繳費之日起滿90天后開始享受醫(yī)保待遇)

✦享受時間截止為當年12月31日

新生兒怎樣獨立參保?

✦由監(jiān)護人攜帶寶寶戶口薄,或居住證

✦在9-12月集中繳費期參保的,在戶籍所在地或居住地的村(居)委會辦理

✦其他時間參保的,在鎮(zhèn)(街)社保所辦理

重慶新生兒醫(yī)保繳費標準

1. 新生兒在1月至6月底期間參保繳費的:一檔為每人每年110元,二檔為每人每年280元;在7月至12月底期間參保繳費,

2. 10月至12月出生90日內參保繳費的:一檔為每人每年110元+財政補助標準,二檔為每人每年280元+財政補助標準。

重慶新生兒醫(yī)保待遇享受時間

1.新生兒獨立參保繳費的,享受待遇時間為其出生之日起?2018年12月31日。

2.新生兒未獨立參保繳費的,可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當年的居民醫(yī)保待遇。

重慶新生兒醫(yī)保報銷標準

1.普通門診費用報銷標準:普通門診費用可使用普通門診定額包干,的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費用。當年未使用的余額可跨年度結轉使用。參保人員在普通門診定額包干額度內可全部使用并且報銷比例100%。

2.新增醫(yī)保待遇:參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)服務站以及一級及以下的社會辦醫(yī)療機構等基層醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診就醫(yī)購藥費用,可由居民醫(yī)保基金按比例報銷一定金額。

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