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2025年大同新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說(shuō)明

2024-05-28 13:35:13 大風(fēng)車考試網(wǎng)

無(wú)論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡,這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了,從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡,因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ睿菀资艿郊膊〉那忠u。那么,大同新生兒醫(yī)保卡有什么用?大同新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候,家長(zhǎng)就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí),一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院,看病一般能報(bào)銷五成。而二級(jí)醫(yī)院看病時(shí),一般能報(bào)銷四成。以下是大同新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關(guān)知識(shí)。

01為啥要辦理新生兒醫(yī)保?

因?yàn)樾律鷥荷碜尤酰绻∽♂t(yī)院,辦理醫(yī)保卡后,就能按一定比例來(lái)進(jìn)行報(bào)銷看病費(fèi)用了

02啥時(shí)候辦理能免費(fèi)享受醫(yī)保待遇呢?

以每年的11月底30號(hào)為限,之前出生的小寶寶,在出生當(dāng)年取得了大同市戶籍的,本年內(nèi)不需要繳費(fèi)就能享受出生當(dāng)年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)待遇,對(duì)于12月份出生的寶寶,在當(dāng)年或第二年取得了大同市戶籍后,可免費(fèi)享受出生當(dāng)年和第二年兩年的醫(yī)保待遇.

注意:要想為新生寶寶辦理醫(yī)保,那么先要為小孩辦理戶口,沒(méi)辦理戶口的,可以使用父母的戶籍證明材料或使用新生兒出生醫(yī)學(xué)證明編號(hào)進(jìn)行參保登記!

03新生兒醫(yī)保怎么繳費(fèi)?

由其監(jiān)護(hù)人攜帶戶口簿、出生證原件及復(fù)印件,到戶籍所在地的市(縣、區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記,11月30日之前出生,當(dāng)年辦理可免費(fèi),11月30日之后出生,在當(dāng)年或次年辦理均視同為下一年度參保登記,即可免費(fèi)享受出生當(dāng)年和次年兩年的醫(yī)保待遇.

04新生兒醫(yī)保如何報(bào)銷?

報(bào)銷費(fèi)用時(shí),新生兒參保登記后在我市定點(diǎn)醫(yī)院住院,在定點(diǎn)醫(yī)院按醫(yī)保流程進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算;參保登記前在我市定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,在參保登記后由其監(jiān)護(hù)人到參保的縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。新生兒取得了大同戶籍,但在外地出生,按照《通知》規(guī)定,在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按住院規(guī)定給予報(bào)銷;在統(tǒng)籌地區(qū)外發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按急診規(guī)定給予報(bào)銷,區(qū)分省內(nèi)、省外。即如果新生兒的父母屬于外地戶籍,但新生兒在我市出生,并取得了戶籍,按照《通知》中“在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按住院規(guī)定給予報(bào)銷”的規(guī)定執(zhí)行。這就保障了在我市出生的新生兒最大化地享受到醫(yī)保待遇,做到新生兒醫(yī)保全覆蓋。

05報(bào)銷需攜帶啥資料?

報(bào)銷時(shí)須攜帶:診斷證明、出院證明、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院發(fā)票、住院費(fèi)用明細(xì)匯總清單、監(jiān)護(hù)人身份證原件及復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人本市銀行卡原件及復(fù)印件,填寫《大同市基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)單》;急診報(bào)銷增加材料:住院病歷復(fù)印件。

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