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實用沒虧的保險醫療保險介紹

2024-05-30 03:49:28 大風車考試網

五險一金中最實用沒虧的保險:醫療保險

醫療保險是大風車網小編認為是五險中最劃算最實用的一個保險,因為每月我們個人繳納的2%并沒有虧掉,而且還有住院醫療的基本保障。

按照武漢市五險繳費比例,單位每月給你交的醫療保險是8%,你個人每月交的醫療保險是2%外加7塊錢的大病統籌,這個大病統籌不管別的只管你住院,而那10%(單位的8%+你的2%)里國家每個月會往你的醫保帳戶(就是你領到手上的社會保障卡,俗稱醫保卡)上存入屬于你自己的2%和單位的1.1%-1.7%(即3.1%-3.7%之間,根據年齡來的,年齡越大,這塊比例越高)。

假設,你每個月按照2000元的繳費基數交社保,那么2000×3.1%=62元就是國家每個月存入你醫保卡里的錢,一年就是62×12=744元,這個錢你可以積累起來直接到藥店刷卡買藥。所以,你自己繳納的那2%是回到醫保卡的,而且還多了1%,至于企業繳納的那個8%的大部分,就放到當地醫療統籌賬戶了,為以后有職工需要醫療報銷使用了。

按照武漢的規定,如果你從2017年1月開始繳納醫療保險,那么從2017年2月起你就可以刷卡買藥或者看門診了(卡里有錢了)。

如果是住院醫療,要注意你選擇不同的醫院等級有不同的門檻費,超過這個門檻費的部分才可以按比例報銷,報銷的比例如下:

1、一級醫療機構統籌基金支付88%,職工個人自付12%;

2、二級醫療機構統籌基金支付85%,職工個人自付15%;

3、三級醫療機構統籌基金支付82%,職工個人自付18%。

如果你2017年8月住院了,住的是武漢市最好的三級醫院,住院期間用的都是醫保范圍內的藥,手術+住院等費用一共花了5000元,那么報銷的時候醫保中心首先扣除900塊,這是門檻費,剩下的4100塊醫保中心可以報銷4100×82%=3362元,你個人只要付4000×18%=738元就可以了,加上之前的900元起步價,你花了5000塊自己只要付1638元就可以了,所以實際上你住院花不了多少錢。

實際點來說,醫療保險比養老保險實用多了,畢竟現在看病住院實在忒貴了,這也是醫療保險最大的好處,在一旦發生住院等大額醫療事件時,能起到基本醫療保障的作用。



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