2025年青島生育保險報銷范圍比例規定

2024-05-31 13:16:06 大風車考試網

2017年青島生育保險報銷范圍比例規定

一、生育保險報銷范圍：

1、因實施計劃生育手術放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及絕育術后復通手術等發生的醫療費。

2、女職工計劃內生育在妊娠期、分娩期內，因妊娠和生育發生的診斷費、檢查費、治療費、檢驗費、手術費、住院費和藥費等。

3、職工患妊娠期并發癥、分娩并發癥、產后產褥癥及計劃生育手術并發癥住院治療發生的診療費。

4、按規定享受生育津貼待遇的，由生育保險基金按規定支付。

二、生育保險報銷條件：

1、按照規定參加青島生育保險;

2、連續繳納生育保險費用一年以上;

3、符合計劃生育政策。

三、生育保險產檢報銷標準：

1、妊娠早期在婦幼保健機構建立《孕產婦保健手冊》的費用，最高可報銷200元;

2、妊娠中晚期在定點醫院檢查發生發生的費用，最高可報銷500元;

3、分娩發生的醫療費用，統籌范圍內全部報銷，個人負擔新生兒費用和自費項目費用。

生育保險醫療費結算標準，報銷多少?(2013年1月1日開始)

1、順產：一級醫院1600元，二級醫院1800元，三級醫院2000元;

2、經陰難產：一級醫院2000元，二級醫院2200元，三級醫院3400元;

3、剖宮產：一級醫院3200元，二級醫院3500元，三級醫院3800元。

四、生育保險問題咨詢專區：

一、為什么不管多大年齡的男女同志只要不退休就收取生育保險?如需享受生育保險需滿足什么條件?

【回復】：生育保險個人不繳費，由用人單位按照在職職工總額為基數按比例繳費。青島生育保險參保人按照規定參加生育保險且連續繳費一年以上即可享受生育保險待遇。但前提是必須符合國家、省、市計劃生育政策。

二、生育保險享受條件是必須在一個單位連續繳費滿一年呢，還是可以在兩個以上單位連續繳費滿一年?單獨二孩若實行，生育保險政策會否有相應變化?

【回復】：生育前在一家單位或多家單位連續繳費滿一年都可以享受生育保險待遇，報銷生育費用。目前我市未接到國家及山東省關于生育保險政策調整方面的通知。

三、女職工產子懷孕后，哪些部分享受生育保險報銷?生育保險報銷標準是多少?

【回復】：女職工符合生育保險待遇享受資格的，生育保險待遇有：1、妊娠早期在婦幼保健機構建立《孕產婦保健手冊》的費用，最高可報銷200元;2、妊娠中晚期在定點醫院檢查發生發生的費用，最高可報銷500元;3、分娩發生的醫療費用，統籌范圍內全部報銷，個人負擔新生兒費用和自費項目費用。

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